《三国演义》中，孙权杀吕蒙主要因吕蒙杀关羽，违背了孙权初衷，为给刘备交代，孙权不得不下狠手。

一、吕蒙杀关羽可以说捅了马蜂窝

吕蒙杀关羽主要因东吴想收回借给刘备的荆州南郡。赤壁大战后，荆州被分为三部分，曹操占北，孙权占南郡，刘备占荆南四郡。孙权为战略需要借荆州给刘备，但后来想收回，刘备却不归还。孙权无奈，只能等待机会收回。后来，孙权终于等来机会，曹操出兵与关羽大战樊城，孙权就派吕蒙偷袭荆州，守在荆州的蜀军稍作抵抗就投降了东吴。这时关羽攻打樊城不成，后防又失手，处于魏吴双面夹击之中，只能走麦城，最后终因寡不敌众，被吕蒙活捉。

二、对于关羽孙权是有两个考虑：

1、关羽可以杀，但不是东吴人杀，而必须是曹魏杀。

2、东吴可以活捉关羽，但不能杀。因为杀了关羽，势必遭到蜀国报仇，那时的东吴压力是巨大的，也是孙权不想看到。

可吕蒙没有听从孙权意见，毅然决然地杀死了关羽。这一下吕蒙就捅了马蜂窝。

1、杀死关羽，破坏了蜀国与东吴联盟关系。

2、违背了孙权初衷，必定遭到孙权猜疑。

3、为自己的死埋下了祸根。

三、不得不死的吕蒙
孙权因杀关羽需给刘备交代，遂策划杀吕蒙。于庆功宴中下毒药，吕蒙察觉不妙，假装附体关羽，怒斥孙权后昏迷。虽未遂，孙权不罢手，医治吕蒙却不彻底，终致其死。孙权动机何在？

1、孙权想通过杀死吕蒙给刘备一一个交代，想继续维系孙刘联盟。

2、孙权杀吕蒙还有不想让吕蒙做大的意思。

所以，无论从哪个层面考虑，吕蒙不得不死。

四、吕蒙真正死因

说吕蒙被孙权阴谋论所杀，只是《三国演义》作者一家之言。而《三国志吴志》记载吕蒙是病故。实际上，根据吕蒙、甘宁、蒋钦、孙蛟等吴军名将同逝于西元220年，荆州战役之后这一史实，基本可以得出判断：当时吴军中有传染病流行。